גמלת שירותים מיוחדים עבור עולה חדש נכה

גמלת שירותים מיוחדים לעולה חדש נכה

(מעודכן ליולי 2025)

קצבת שירותים מיוחדים נועדה לסייע למבוטחים אשר זקוקים לעזרה רבה בפעולות יומיומיות בסיסיות, כגון: רחצה, הלבשה, אכילה, ניידות בבית, תחזוקת הבית, שליטה בהפרשות ועוד – או למי שזקוק להשגחה מתמדת לשם שמירה על בטיחותו או בטיחות הסובבים אותו.

תנאי הזכאות הכלליים

כדי להיות זכאי לקצבה, על המבוטח לעמוד בתנאים הבאים:

✅ גיל

• תושב ישראל מגיל 18 ו-90 יום ועד חצי שנה לאחר גיל הפרישה.

• אם הקצבה אושרה לפני גיל הפרישה – ניתן להמשיך ולקבלה גם לאחר מכן.

✅ מקום מגורים

• תושב ישראל, לא שוהה במוסד (כגון מוסד סיעודי/שיקומי/רפואי המספק שירותים דומים).

✅ נכות רפואית

• נכות רפואית של לפחות 60% (למקבל קצבת נכות כללית), או

• 75% נכות רפואית (למי שאינו מקבל קצבת נכות), ובלבד שעונה גם על תנאי הכנסה ומעמד ביטוחי.

✅ בדיקת תלות

• נערכת בדיקה תפקודית, שבודקת את היכולת לבצע פעולות יומיומיות כמו:

  • רחצה

  • אכילה

  • הלבשה

  • ניידות

  • טיפול אישי

  • תחזוקת הבית

קצבת שירותים מיוחדים לעולה חדש

תקופת זכאות מיוחדת:

• נכים קשים בגיל 18 ומעלה זכאים לקבל את הקצבה מהיום ה-91 לעלייתם ועד לסיום השנה הראשונה לעלייה.

• במהלך תקופה זו, הזכאות תיקבע לפי מבחן התלות בזולת בלבד – ללא צורך במבחן סף רפואי.

מעבר לקצבת נכות כללית:

• מהיום ה-181 לעלייה ועד לסיום השנה הראשונה, העולה עשוי להיות זכאי גם לקצבת נכות כללית, אם אושרה לו קצבת שירותים מיוחדים קודם לכן.

לאחר שנה:

• בסיום שנה ממועד העלייה – הזכאות תיבדק מחדש לפי הכללים הרגילים של קצבת נכות כללית וקצבת שירותים מיוחדים.

מקרים מיוחדים:

✅ מסלול מהיר:

• זמין לחולים במצבים רפואיים חמורים במיוחד:

  • מחלות ממאירות

  • מחלות סופניות

  • נכויות תפקודיות קשות

• ההחלטה במסלול זה מתקבלת תוך עד 30 יום, ותביעות אלה מטופלות בעדיפות גבוהה.

✅ דיון חוזר:

• ניתן להגיש בקשה לדיון חוזר במקרה שהמצב הרפואי של התובע הוחמר מאז דחיית התביעה הקודמת.

• לרוב, יש להמתין 6 חודשים ממועד הדחייה או מהאישור החלקי הקודם.

• במקרים חריגים של החמרה חמורה – רופא מוסמך מביטוח לאומי רשאי לאשר פתיחת דיון גם לפני תום 6 החודשים.

חשוב לדעת:

• קצבת שירותים מיוחדים יכולה לכלול גם הטבות נוספות מול רשויות וגופים ציבוריים – כמו הנחות בארנונה, סיוע בדיור, פטור ממסים ועוד.

• אין צורך בהמתנה של שנה כדי להגיש בקשה – אפשר להתחיל כבר מהיום ה־91 לעלייה (לעולה נכה קשה).

צריכים עזרה בהגשה?

אנחנו ב־MYINSPIRE יודעים בדיוק איך להגיש תביעה לקצבת שירותים מיוחדים לעולה חדש – נלווה אתכם שלב אחרי שלב עד לאישור.