קומה נמוכה

הגורמים לקומה נמוכה

יכולות להיות סיבות רבות לקומה נמוכה. מרבית הפעמים, אין סיבה רפואית הגורמת לכך. אם קצב הגדילה תקין אצל ילדים, ואין בעיה רפואית שעלולה לגרום לקומה נמוכה, גורמים שונים יכולים לגרום לקומה נמוכה:

  • קומה נמוכה משפחתית – ילדים שהוריהם נמוכים (או שאחד ההורים נמוך) עשויים להיות נמוכים ואחוזון הגובה שלהם דומה להורים.
  • ילדים עם התפתחות מאוחרת מדובר בילדים שהם נמוכים לגילם, אך מלבד עיכוב בגיל העצמות, הגדילה שלהם תקינה ותוצאות הבירור הרפואי תקינות. לרוב הם יתחילו את ההתבגרות המינית מאוחר יותר, אולם יגיעו בסופו של דבר לגובה תקין כמבוגרים. דפוס של ״פריחה מאוחרת״ יכול להיות משפחתי.
  • ילדים עם קומה נמוכה מסיבה לא ברורה (קומה נמוכה אידיופטית).
    ההתבגרות המינית בילדים עם קומה נמוכה אידיופטית יכולה להגיע במועד או מאוחר יותר.

קומה נמוכה

הפרעה בקצב הגדילה היא מצב בו קצב הגדילה הוא איטי או מהיר מהקצב הצפוי לגיל הילד, למינו ולאחוזון הגובה שלו.

עקומות גדילה משמשות להשוואת גובה, משקל וגודל הראש של אותו הילד, לעומת ילדים אחרים בני אותו גיל ומין. חשוב לזכור כי שינויים קטנים בדפוס הגדילה נחשבים תקינים, במיוחד במהלך תקופות גדילה מואצת (״קפיצת גדילה״) המתרחשות במהלך השנתיים הראשונות של החיים ובגיל ההתבגרות.

מצבים בריאותיים העלולים להשפיע על קצב הגדילה:

לפעמים, קומה נמוכה היא תסמין של בעיה רפואית.

  • בעיות רפואיות הקשורות לעצמות או לשלד: רככת (Rickets) או הפרעה תורשתית בשם אכונדרופלזיה (Achondroplasia).
  • מחלות כרוניות: אסתמה, מחלת צליאק, מחלת לב מולדת, מחלת קושינג, סוכרת, תת-פעילות של בלוטת התריס, מחלת מעי דלקתית, דלקת מפרקים אידיופתית של גיל הילדות, מחלת כליות, אנמיה חרמשית ותלסמיה.
  • מחלות גנטיות: תסמונת דאון, תסמונת נונאן, תסמונת ראסל-סילבר, תסמונת טורנר, תסמונת וויליאם.
  • סיבות אחרות (רשימה חלקית):
    • חסר בהורמון גדילה.
    • זיהומים בעובר מתפתח טרום לידה.
    • תת תזונה.
    • עיכוב גדילה ברחם (האטה בגדילה תוך רחמית) או עובר קטן לגיל הריון.

1. מי שמלאו לו 18 שנים, ואורך רגליו אינו עולה על 61 ס"מ

80%

2. מי שמלאו לו 18 שנים, ואורך רגליו אינו עולה על 72 ס"מ

50%

 

3. מי שקומתו נמוכה, ומלאו לו שש שנים ולא למעלה מ 18 שנים – אחוז המוגבלות בניידות יהיה האחוז המצויין בטבלה זו:

גיל

אורך רגל אחת בס"מ, ביחס לאחוז הליקוי המתאים*

רמה א’ – 80%

רמה ב' – 50%

6

40

48

6.5

41

49

7

42

50

7.5

43

51

8

44

52

8.5

45

53

9

46

54

9.5

47

55

10

48

56

10.5

49

57

11

50

58

11.5

51

60

12

52

61

12.5

53

62

13

54

64

13.5

55

65

14

56

66

14.5

57

68

15

58

69

15.5

59

70

16

60

71

16.5

60

71

17

61

72

17.5

61

72

18

61

72

* אורך הרגל יימדד החל ממיקום הבליטה הקדמית העליונה בעצם הכסל ועד לפטישון הפנימי באותה הרגל (Ant. superior iliac spine to med. malleolus).

איך נוכל לעזור